1か月児健康診査費助成

久喜市では、お子さんの健やかな成長を支援するため、1か月児健康診査の費用を助成します。

助成の対象者

1か月児健康診査を医療機関等で受診し、申請日時点で久喜市内に住所を有する乳児の保護者

助成金額

お子さん1人につき1回、助成します。

・健診受診日が令和8年3月31日以前の場合、上限4，000円

・健診受診日が令和8年4月1日以降の場合、上限6，000円

※保険診療外の費用が対象です

申請期限

1か月児健康診査受診日から1年以内

受診方法及び持ち物

1.受診前に久喜市1か月児健康診査問診票（左面）を記入してください。右面（1か月児健康診査票）の氏名・生年月日欄も記入してください。

2.記入した1.を持参し、受診してください。

持ち物：久喜市1か月児健康診査問診票・健康診査票（令和8年4月1日以降、母子健康手帳交付時に配布しています。令和8年3月31日までに母子健康手帳の交付を受けた方には順次郵送します）、母子健康手帳

 

申請手続・必要書類

医療機関の窓口で1か月児健康診査に係る費用をご負担いただいた後、こども家庭保健課に以下1から6をご持参ください。

＜受診日が令和8年3月31日以前の場合＞

1．久喜市1か月児健康診査問診票（母子健康手帳交付時に配布しています）

2．母子健康手帳の該当ページのコピー（久喜市母子健康手帳の場合のページ）

出生届出済証明（1ページ）、早期新生児期【生後1週間以内】の経過（ビタミンK2シロップ投与）（17ページ）、先天性代謝異常検査の記録（18ページ）、1か月児健康診査（23ページ）※先天性代謝異常検査の結果が母子健康手帳に添付されていない場合は検査結果用紙のコピー

3．1か月児健康診査助成金交付申請書（多胎の場合は児の人数分）

4．1か月児健康診査助成金交付請求書

5．1か月児健康診査の領収書（原本）・明細書（コピー可）

6．振込先を希望する金融機関口座の通帳等（金融機関名、店名、預金の種類、口座番号、口座名義人（カタカナ）のわかるもの）のコピー

＜受診日が令和8年4月1日以降の場合＞

1．久喜市1か月児健康診査問診票・健康診査票（令和8年4月1日以降、母子健康手帳交付時に配布しています。令和8年3月31日までに交付を受けた方には順次郵送します。）

2．母子健康手帳の1か月児健康診査のページのコピー

3～6は上記と同様

※申請書、請求書については、下記からダウンロードができます。

※こども家庭保健課に来所して申請する場合は、上記のほか母子健康手帳をお持ちください。

 

• 1か月児健康診査費用助成金交付申請書 （PDF 71.1KB）
• 【記入例】1か月児健康診査費用助成金交付申請書 （PDF 201.3KB）
• 1か月児健康診査費用助成金交付請求書 （PDF 64.2KB）
• 【記入例】1か月児健康診査費用助成金交付請求書 （PDF 197.6KB）

問合せ先・申請窓口

久喜市役所　こども家庭保健課　母子保健第1係・第2係
　来所のほか郵送による申請も可能です
　〒346-8501
　久喜市下早見85-3
　電話　0480-22-1111（代表）
　ファクス　0480-22-3319
各行政センターこども未来係
　申請書類の取り次ぎのみの対応となります
　（書類の審査はこども家庭保健課で行います）